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Réduction du risque allergique après injection d'aprotinine et traitement des tendinopathies

Identifieur interne : 007F60 ( Main/Exploration ); précédent : 007F59; suivant : 007F61

Réduction du risque allergique après injection d'aprotinine et traitement des tendinopathies

Auteurs : J. Orchard [Australie] ; A. Massey [Royaume-Uni] ; J. Rimmer [Australie] ; J. Hofman [Pays-Bas] ; R. Brown [Australie] ; P. Rochcongar [France]

Source :

RBID : Pascal:09-0338610

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

Objectifs. -L'aprotinine est un inhibiteur de la collagénose dont l'efficacité a été démontrée dans le traitement des tendinopathies, mais associée à des réactions allergiques systémiques. Cette étude prospective vise à déterminer s'il existe une relation entre la fréquence des injections et le risque de réaction allergique. Matériels et méthodes. - Nous avons comparé 223 cas de tendinopathies (groupe R) traités par des injections rapprochées (un à deux injections hebdomadaires) à 158 cas (groupe D) correspondant à une injection unique, ou à un délai entre chaque injection supérieur à six semaines. Les effets secondaires et les résultats cliniques ont été analysés par questionnaire avec un taux de réponse de 75 %. Des réactions allergiques systémiques sont survenues pour 7 % des patients du groupe R contre 2 % dans le groupe D (ns). Les injections pratiquées deux à quatre semaines après une première injection s'accompagnent d'un risque significatif plus élevé de réactions allergiques (6 %), comparé aux injections initiales (0,3 %) et aux injections renouvelées à plus de six semaines (0,9 %) (p<0,05). La satisfaction des patients, quant au résultat final du traitement était semblable dans les deux groupes. Conclusion. - Le risque d'allergie après injection d' aprotinine peut être réduit en limitant au maximum le nombre d'injections et en recommandant un espacement de plus de six semaines entre celles-ci. Les praticiens utilisant les injections d'aprotinine devraient être équipés pour traiter l'éventualité d'un choc anaphylactique.


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